A Pai Gow Póker a régi kínai dominó játékból, a Pai Gow-ból (jelentése: kilencet szerezni) származik, és Fred Wolf találta fel a korai 1980-as években.
Nem tartott sokáig, hogy a játék bekerüljön Las Vegas kaszinóiba, ahol azonnal sikeres lett és azóta is sok játékos kedvence.
Könnyű játszani, így nem meglepő, hogy könnyen betört az online szerencsejáték világába is.